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已经快没有月经了。
昨天下午四点之前人一直是清醒的,上楼梯也不喘气,还蛮精神的。
嘴唇干枯,舌质红紫色而暗,舌胎白腻厚且润,不干燥,舌两侧齿印明显。没有明显的呕吐与恶心,也没有咳嗽。
综合以上信息,我首先判断她是一个阳证。病情表现以充实的,兴奋的,有余的等表现出来,就属于阳证。
病位上,则属于太阳病与少阳病的合病。有在表的太阳病,发热恶风寒没有汗,典型的太阳病伤寒证。有在半表半里的少阳病,发热两侧头痛口苦咽干不欲食,又是女性经期,是典型的少阳病。正值经期,发热加重且月经很快就要干净了,属于热入血室证。
另外就是舌质红暗,三天不大便,已有热邪向里位进展之趋势,但里热目前还较轻。
还有一个重要的问题,就是水毒症。病人口干渴异常,大量饮水,喜饮热水,饮不解渴,越饮越渴,同时小便次数少,尿量也少,舌胎白厚腻且不干燥。这是非常的典型的水逆证。
“伤寒论第31条:太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之。”,“伤寒论第1条:太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。”,在表证上她是符合葛根汤的。
“伤寒论第263条:少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。”,“伤寒论第96条:伤寒,五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦,喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸小便不利,或不渴身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”