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微偏大一些,有点瘀曲,色青紫。嗯,和我之前的估计差不多。
我试着按了按孩子的胁下,有轻微的压痛(从孩子表情上观察得来),手下有较明显的抵抗感,这是典型的“胸胁苦满”症的切诊。正常是应该平卧来腹诊的,但此时没有这个条件,只能因陋就简了。
脉诊则是典型的弦细脉,有涩象,偏数。
问诊无法进行,病人不能正确表达。孩子母亲补充:“平时胃口很一般,不算好,有些挑食,喜欢吃肉,不喜欢吃青菜。小便颜色有点黄,大便每2~3天有一次,还算顺畅,也能成条状。睡眠一般,容易惊醒,梦较多。平时出汗不多,没有明显的恶风或恶寒、恶热,喝水也不多。”
这一次简单的面诊,就结束了。我安慰孩子母亲,不要着急,这么多年都坚持过来了,孩子我们一定能给你治好。等我晚上与杨班汇报一下面诊的情况,再研究研究,我让杨班把治疗方法给你。
之后,我与抱琴在机场汇合了前来迎接我们的西湖市沙山与元宝两位群友,回到市内再与广东过来的南海医者兄汇合。
晚餐后,我把这个病人的前后发病经过,治疗过程。前面的中医所有的用方(孩子母亲非常仔细,每一次求医都有详细记录),那些方子用了有什么效果。与南海兄一起进行了深入的讨论,研究。
之后我们决定选择《保婴撮要》之抑肝散,作为基础方来治疗此病人。
针对喜惊呼一症,我加入半夏厚朴陈皮来化痰利湿,并有仿八味解郁汤之意。针对脾胃虚,纳食一般,挑食,加了炒山