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听完这寥寥两句描述,桐生和介微微眯起来眼睛。
“骨折端顶到了皮下?”
“那是出现皮肌张力性水泡的前兆,也就是皮肤受压。”
“如果加上脚掌严重偏移,极有可能是踝关节的三踝骨折伴脱位,甚至连距骨都可能脱出来了。”
“这可是个麻烦事。”
在整形外科里,涉及关节面的骨折被称为“关节内骨折”,要求必须达到解剖复位,差一毫米都会导致创伤性关节炎。
一般的急诊处置,顶多也就是手法复位后打个石膏固定。
但这种伴有皮肤缺血风险的复杂骨折,通常必须立刻切开,用钢板和螺钉进行内固定(ORIF)。
“怎么办?”
“要叫值班的指导医……或者水谷教授回来吗?”
田中健司没了主意。
“叫不回来的。”
桐生和介摇了摇头。
“这个点,教授和指导医们估计都在忘年会上喝得正高兴。”
“如果只是为了一个骨折就把他们从酒桌上叫回来,不仅我们要挨骂,以后在医局里的日子也不好过。”
田中健司皱着眉,冷汗都要下来了。
“那转院?”
“来不及了。”
桐生和介依然摇头。
“骨头快出来了,要是转院路上耽误一小时,那块皮就保不住了。”
“到时候闭合骨折变开放骨折,会被当成医疗事故的。”